El tumor primario que más metástasis vertebrales produce es el cáncer de pulmón.
Ante la menor sospecha de síndrome de compresión medular hay que administrar de inmediato dexametasona.
Un dolor en la columna vertebral torácica que empeora a pesar de medidas conservadoras y con decúbito supino, debe hacer sospechar de la existencia de una compresión medular.
El síndrome de vena cava superior suele ser debido al cáncer de pulmón (microcítico) y en segundo lugar , a linfomas torácicos.
La urgencia metabólica más frecuente en oncología es la hipercalcemia.
El síndrome de lisis tumoral es más frecuente en neoplasias hematológicas de alta replicación ( Burkitt, leucemias linfoblásticas agudas)
Para prevenir el síndrome de lisis tumoral es útil el suero salino, el alopurinol, y la alcalinización de la orina.
Hay que pensar en un cuadro de obstrucción intestinal ante la presencia de dolor abdominal tipo cólico, vómitos, estreñimiento con ausencia o disminución de expulsión de gases y distensión abdominal.
La mucositis es un efecto secundario muy frecuente de los agentes citostáticos, que a veces incluso requiere analgesia con mórficos y nutrición parenteral.
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